Ci sono vari centri che praticano Tecniche di Riproduzione Assistita, ma sono molto pochi quelli che possiedono l’esperienza e le procedure standardizzate,in modo da fornire assistenza a pazienti non residenti nella stessa città dove si trova il centro di cura. A Barcellona, la Clinica EUGIN é stata pioniera nello sviluppo e diffusione di protocolli per le gestione a distanza di queste terapie. Il procedimento si basa essenzialmente sull’applicazione delle nuove tecnologie di comunicazione a procedure mediche standardizzate.
Sebbene i passaggi finali di ogni Tecnica di Riproduzione Assistita, come per l’inseminazione artificiale o per la ICSI o FIV, debbano comunque essere effettuati a Barcellona, le fasi d’esame e della preparazione ormonale della donna possono realizzarsi efficacemente anche nelle propria città o zona di residenza.
Tutte queste procedure vengono coordinate a distanza via internet o per posta. In questo modo, anche molte donne che non risiedono a Barcellona possono avere comodamente accesso a queste tecniche, risparmiando sui costi e riducendo le trasferte a Barcellona alle visite necessarie.
ESAMI COMPLEMENTARI NECESSARI
E’ indispensabile disporre di una serie di analisi e prove mediche complementari. Questi dati si possono ottenere nella città di residenza con il semplice aiuto del medico di base o di uno specialista.
Controllo ginecologico. Comprenderà anche la citologia. Si può effettuare comunque a Barcellona durante la prima visita.
Analisi del sangue. Per valutare i valori preconcezionali. Comprende un emogramma completo, biochimica epatica e renale, sierologia (HBsAg, anti-HBs, anti-HC, morbillo, toxoplasmosis, sifilide), gruppo sanguineo e fattore Rh. Può essere portato anche dal luogo di residenza, se l’esame é aggiornato (meno di sei mesi). Si può anche eseguire dopo l’inizio della gravidanza.
Analisi ormonale. Si effettua al terzo giorno del ciclo mestruale (FSH, LH e 17 b-Estradiol). In caso coincida con un giorno festivo, l’esame può essere eseguito tra il secondo ed il quinto giorno del ciclo. Si può effettuare nella città di residenza della donna, E’ necessaria laddove si sospetti un’alterazione endocrinologica.
Isterosalpingografía. Nel caso sia necessaria, si effettuerà tra l’ottavo ed il dodicesimo giorno del ciclo. Si può eseguire nella città di residenza.
Temperatura basale. Fornisce informazioni molto utili. Si esegue attraverso un controllo rettale da effettuare quotidianamente a cominciare dal primo giorno di mestruazioni, per circa due cicli. Vi sono appositi moduli per riportare la temperatura basale.
REQUISITI
E’ indispensabile firmare un modulo di presa visione e di autorizzazione della Tecnica, come é prassi in questo tipo di tecniche.
COORDINAZIONE GENERALE DELLA INSEMINAZIONE ARTIFICIALE
Prima visita
Questo primo consulto si concentra sulla tematica della riproduzione ed é molto importante che venga fatto personalmente a Barcellona. E’ consigliabile che la donna non si trovi in periodo mestruale, per effettuare una visita ginecologica completa, che valuterà il suo caso e programmerà l’accompagnamento.
Alla luce dei dati clinici disponibili e del colloquio, il gruppo di medici prescriverà quegli esami complementari necessari per valutare esaustivamente il caso e si fisseranno anche le altre visite.
Laddove, durante gli esami, s’individuino delle chiare anomalie, si faranno ulteriori approfondimenti per valutare se si possa procedere all’inseminazione. Tutte le analisi possono essere sempre coordinate dallo specialista di riferimento abituale (ginecologo), che resterà in contatto con EUGIN via Internet.
Quando tutti gli esami del caso siano stati effettuati e non si sia verificata la necessità di analisi ulteriori, alla paziente verrà spiegata dettagliatamente la terapia ormonale che dovrà seguire per stimolare l’ovulazione; in questa fase si firmeranno anche tutti i documenti di autorizzazione.
Seconda visita
Una volta concluse le analisi e nel momento in cui si voglia iniziare una tecnica di fecondazione assistita, nel primo o secondo giorno del ciclo, la donna contatterà telefonicamente Barcellona, per confermare tappe e dosi della terapia ormonale da seguire. Generalmente, la terapia si comincia il terzo giorno dall’inizio delle mestruazioni.
L’appuntamento con il ginecologo della città di residenza sarà fissato dopo una settimana dall’inizio della terapia. In questa visita, si effettuerà un’ecografica per via vaginale per controllare la risposta delle ovaie e, in base ai risultati, si fissa un altro appuntamento per il controllo successivo, contattando telefonicamente o per e-mail la Clinica EUGIN.
In molti casi, se ci sono le strumentazioni necessarie, il secondo controllo può essere svolto nella città di residenza. Se le analisi mostrano un’appropriata risposta ovarica, si pianificherà l’inseminazione, che verrà effettuata a Barcellona nell’arco di due giorni dall’ultimo controllo ecografico.
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